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真题解析反映儿童体格发育与近期营养状况的指标是
A.体重
B.身高
C.头围
D.骨龄
E.胸围
A
体重易于准确测量，是最易获得的反映儿童体格生长与近期营养状况的指标；也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。
女婴，9个月。因皮肤黏膜苍白，伴食欲欠佳10天就诊。查体：面色苍白，呼吸平稳，心肺查体未见异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：Hb80g/L,RBC3.5×/L,血清蛋白10μg/L。血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能的诊断是
A.营养性巨幼细胞贫血
B.地中海贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
C
血象检查
（1）血红蛋白降低比红细胞减少明显，呈小细胞低色素性贫血；
（2）血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大；
（3）MCV＜80f1，MCH＜26pg，MCHC＜0.31；
（4）网织红细胞数正常或轻度减少；
（5）白细胞、血小板一般无特殊改变。
男孩，1岁。生后半年发现尿有霉臭味，经常呕吐，1岁发现比同龄儿智力落后，查体：目光呆滞，皮肤白皙，毛发浅黄明确诊断的检查是
A.血苯丙氨酸浓度测定
B.染色体核性分析
C.脑电图
D.头颅CT
E.血T3、T4测定
A
患儿出生时正常，通常在3～6个月时开始出现症状，1岁时症状明显，表现为：1.神经系统智能发育落后最为突出，2.外观出生数月后因黑色素合成不足，头发由黑变黄、皮肤白皙和虹膜色泽变浅，皮肤湿疹较常见。3.体味由于尿液和汗液中排出较多苯乙酸，可有明显鼠尿臭味。
确诊检查：苯丙氨酸浓度测定正常浓度＜0.12mmol/L（2mg/dl），患儿血浆苯丙氨酸通常可高达1.2mmol/L（20mg/dl）以上。
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