同等学力内科学考点总结

如何防止白癜风复发 http://pf.39.net/xwdt/201123/8428108.html

第五篇血液系统

考点总结

贫血概述

1、诊断标准:

成年男性血红蛋白(Hb)g/L,

成年女性(非妊娠)Hbg/L,

孕妇Hbg/L

2.按严重程度分类

轻度90-g/L,中度60-90g/L,重度30-60g/L,极重度30g/L

3.按形态分类

大细胞性贫血

MCV(fl)

MCH(pg)34

MCHC(%)32~35

疾病:巨幼细胞贫血

正常细胞性贫血

MCV(fl)80-

MCH(pg)27~34

MCHC(%)32~35

疾病:再生障碍性贫血;急性失血性贫血;

小细胞低色素性贫血

MCV(fl)80

MCH(pg)27

MCHC(%)32

疾病:缺铁性贫血;铁粒幼细胞性贫血;海洋性贫血;慢性病贫血

4.按病因及发病机制分类

红细胞生成减少性贫血:

造血功能障碍、造血功能衰竭、异常造血和骨髓受浸润

造血原料不足,缺铁;叶酸或维生素B12缺乏

红细胞破坏过多性贫血:

溶血性贫血

失血性贫血:

失血性贫血(急性+慢性)

5.辅助检查

①血常规②网织红细胞计数(间接判断骨髓红系增生)

③外周血涂片④骨髓检查

6.治疗

最主要是对因治疗。

(1)如缺铁性贫血:补充铁剂,同时治疗导致缺铁的原发病;

(2)巨幼细胞性贫血:补充叶酸和维生素B12。

(3)溶血性贫血:采用糖皮质激素、脾切除术(遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血等)

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