下列关于缺铁性贫血检验结果的叙述，正确的是：
A．血清总铁结合力增高
B．血清铁浓度增高
C．转铁蛋白饱和度增高
D．血清铁蛋白增高
E．铁粒幼红细胞增多
★答案与解析：A。缺铁性贫血时血清总铁结合力增高，血清铁和血清铁蛋白降低，转铁蛋白饱和度降低，铁粒幼红细胞减少。
★
2治疗慢性再生障碍性贫血的常用药物是：
A．铁剂
B．甲泼尼松
C．雄激素
D．-叶秋碱
E．环孢素
★答案与解析：C。再障的治疗常用雄激素促进造血，适用于全部再障。
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3患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是：
A．再生障碍性贫血
B．缺铁性贫血
C．溶血性贫血
D．失血性贫血
E．巨幼红细胞性贫血
★答案与解析：A。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭的疾病，外周全血细胞减少。缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血是造血原料不足所致；溶血性贫血是红细胞破坏过多的结果；失血性贫血是红细胞丢失过多的病变。后述四项贫血，均不引起白细胞和血小板减少。
★
4患者发热，咽痛，皮肤黏膜出血1个月。查体：贫血面容，皮肤瘀斑，肝脾无肿大，血象呈全血细胞减少，骨髓象示有核细胞量少，幼红细胞、粒系细胞、巨核细胞明显减少。应首先考虑的是：
A．急性白血病
B．再生障碍性贫血
C．血小板减少性紫癜
D．粒细胞缺乏症
E．脾功能亢进
★答案与解析：B。患者全血细胞减少，骨髓检查三系细胞减少，无脾肿大，是再障的典型特征。
★
5患者，女，34岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g/L，血白细胞5.0xl09/L，血小板46×l09/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是：
A．再生障碍性贫血
B.一急性白血病
C．特发性血小板减少性紫癜
D．脾功能亢进
E．过敏性紫癜
★答案与解析：C。5项选项均可出现出血表现，需加以鉴别。因有血小板减少，可排除过敏性紫癜；据骨髓增生活跃、巨核细胞增多，可除外再障的可能；由于血液与骨髓中均未发现原始幼稚细胞，不能考虑急性白血病；病历中白细胞计数正常，又未提及脾大，故不能诊断脾功能亢进。本题标准答案为C。
★6下列对白血病的描述，错误的是：
A．在我国，急性白血病比慢性白血病多见
B．成人患者中，急性粒细胞白血病多见
C．白细胞计数多数低于正常范围
D一忽性白血病约半数以上以发热起病
E．中枢神经系统白血病多见于儿童
★答案与解析：c。大多数白血病患者血中白细胞大量增高，但主要是原始或幼稚的细胞，多无正常的功能。
★
7急性白血病当前主要的治疗措施是：
A．放疗
B．化疗
C．输血
D．防治感染
E．手术
★答案与解析：B。化学治疗是诱导白血病完全缓解的基础和主要方法。
★8VP方案常用于治疗：
A．急性粒细胞白血病
B.一急性淋巴细胞白血病
C．慢性粒细胞白血病
D．慢性淋巴细胞白血病
E．慢性再生障碍性贫血
★答案与解析：B。急性淋巴细胞白血病病人的诱导缓解治疗，常用长春新碱加泼尼松，即VP方案。在此基本方案中再加入某些抗白血病药物，可形成疗效更高的急淋治疗方案，故正确答案为B。
★
9HOAP方案常用于治疗：
A．急性粒细胞白血病
B.一急性淋巴细胞白血病
C．慢性粒细胞白血病
D．慢性淋巴细胞白血病
E．慢性再生障碍性贫血
★答案与解析：A，治疗急性粒细胞白血病的诱导化疗方案比较多，HOAP方案是国内常用方案之一，故正确答案为A。而慢性粒细胞白血病常用治疗药物是马利兰、靛玉红等；慢性淋巴细胞白血病常用瘤可宁治疗；慢性再障常用雄激素等治疗。
★
10下列关于慢性特发性血小板减少性紫癜的叙述，正确的是：
A．儿童多见
B．发病前有感染病史
C．脾脏明显肿大
D．女性多见
E．多数自发缓解
★答案与解析：D。急性ITP好发于儿童，慢性ITP好发于40岁以下的女性。
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