护考模拟题儿科护理学二十一

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儿科护理学

1、以下关于营养性缺铁性贫血骨髓象检查描述错误的是

A、各系均增生活跃

B、以中、晚幼红细胞增生明显

C、幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝

D、胞浆成熟落后于胞核

E、幼红细胞增生活跃

A

营养性缺铁性贫血骨髓象:骨髓增生活跃,粒红比例降低,红细胞系统增生明显活跃。中幼红细胞比例增多,体积比一般的中幼红细胞略小,边缘不整齐,胞浆少,染色偏蓝,核固缩似晚幼红细胞,表明胞浆发育落后于核,粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常。

点击查看答案解析2、下列不属于缺铁性贫血病因的是

A、铁的摄入不足

B、铁的吸收不良

C、慢性失血

D、铁的需要量增加

E、骨髓造血功能不良

E

此题主要考查的是缺铁性贫血的病因,缺铁性贫血骨髓造血功能完好。

点击查看答案解析3、患者,女性,18岁,自诉乏力、心悸、头晕3月余就诊。患者面色苍白,皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查项目的目的正确说法是

A、检查是否有感染

B、检查是否有出凝血功能障碍

C、检查是否有贫血及其程度

D、检查肝功能是否有损害

E、检查肾脏功能是否有损害

C

根据患者的临床表现初步怀疑贫血,进行血常规检查可了解患者是否有贫血及其程度。

点击查看答案解析4、患儿男,7个月。因“间断腹泻2个月,厌食1个月”入院,查体患儿神志清楚,精神反应差,皮肤黏膜苍白。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞3.5×/L。根据病情护士考虑该患儿为

A、生理性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、营养性缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、珠蛋白生成障碍性贫血

C

根据血红蛋白70g/L,红细胞3.5×/L可判断患儿是中度贫血,患儿皮肤黏膜苍白,又厌食1个月,可判断患儿是营养性缺铁性贫血。

点击查看答案解析5、患儿男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是

A、防止外伤

B、预防患儿感染

C、预防心力衰竭

D、限制患儿活动

E、为患儿补充含铁辅食

E

铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因,未及时添加含铁丰富的食物,年长儿偏食等。题干中患儿因为未添加辅食,所以重点是及时添加含铁辅食。

点击查看答案解析6、患儿男,8岁,血常规检查示血红蛋白为88g/L,护士告诉家长该患儿的贫血程度是

A、无贫血

B、轻度贫血

C、中度贫血

D、重度贫血

E、极重度贫血

C

儿童血红蛋白判断贫血的分度:轻度~90g/L,中度90~60g/L,重度60~30g/L,极重度30g/L,所以此题应选C。

点击查看答案解析7、患儿男,7个月。因2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤黏膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0×/L。护士考虑该患儿可能是

A、感染性贫血

B、生理性贫血

C、营养性缺铁性贫血

D、营养性巨幼细胞贫血

E、再生障碍性贫血

C

未及时添加含铁丰富的食物,铁摄入不足是导致营养性缺铁性贫血的病因之一。一般贫血表现:皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床最明显。消化系统表现:食欲减退、呕吐、腹泻等。血常规表现血红蛋白降低比红细胞数减少明显。

点击查看答案解析8、患者,男性,60岁,诊断为“缺铁性贫血”,今日测体温38.5℃。治疗缺铁性贫血,以下护理措施不正确的是

A、不要在皮肤暴露部位注射

B、抽取药液后,要更换针头注射

C、物理降温可采用放置冰袋及乙醇擦浴

D、服铁剂同时忌饮茶、牛奶、咖啡

E、应进食高热量、高蛋白、高维生素少渣饮食

C

新生儿、血液病患者不可以用乙醇擦浴降温。

点击查看答案解析9、患儿女,7个月,确诊为营养性缺铁性贫血,需服用铁剂。护士指导家长口服铁剂的最佳方法是

A、加大剂量

B、餐前服药

C、与牛乳同服

D、与维生素C同服

E、使用三价铁

D

服用铁剂时应注意:1.在两餐之间服用;2.可与维生素C、果汁同服,促进铁吸收。3.牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收,应避免与含铁食物同服;4.用吸管或服药后漱口,以防牙齿被染黑;5.口服铁剂可致胃肠道反应,宜从小剂量开始;6.药物应妥善存放,以免误服过量中毒。

点击查看答案解析10、贫血患儿,6岁,活动量稍大时气促、心悸,血红蛋白40g/L,该患儿的贫血程度为

A、轻度

B、中度

C、重度

D、极重度

E、特重度

C

儿童血红蛋白判断贫血的分度:轻度~90g/L,中度90~60g/L,重度60~30g/L,极重度30g/L,所以此题答案选C。

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