再生障碍性贫血，顾名思义，是病人骨髓造血功能衰竭所致，但再障病人常常不只是骨髓病变，还多伴有其他脏器的病变。
首先，骨髓改变
再障患者骨髓改变，主要是造血组织减少，红骨髓总容量减少，以脂肪组织替代。正常成人骨髓造血组织和脂肪组织比例为1:1，而再障病人的比例在2:3以上，造血灶中造血细胞减少，而非造血细胞增多!
一般来说，急性再障病变迅速而广泛，而慢性再障则呈渐进性“向心性萎缩”，依次累及髂骨，脊突和胸骨。慢性再障尚存代偿性增生灶，主要是幼红细胞增生伴成熟障碍。
此时，红系细胞不仅数量减少，还会伴有质的缺陷，成熟红细胞有异型，幼红细胞浆内有髓样变，合江发育不平衡，核膜孔扩大等改变。细胞内抗碱血红蛋白和游离原卟啉增多。
铁动力学检查显示血浆铁增高，铁粒幼细胞和组织铁增多，血浆铁清除延迟和红细胞摄取铁明显降低，提示红细胞生成率减低。部分患者尚有无效性红细胞生成或骨髓内原位溶血。
其次，脏器病变
血液遍流全身，由于全血细胞减少，严重的贫血，出血，感染等情况都可能诱发病人全身各个器官，组织发生病变。
比如因血小板减少和血管壁异常而发生的出血看现象，最常见皮肤，黏膜出血，严重的还可能伴有内脏出血，以心，胃肠道，肺为主，脑出血见于急重型再障。
再障病人还常伴有各种感染，以革兰氏阴性杆菌包括大肠杆菌、绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌为主。病菌可入侵皮肤，黏膜，还可能因为患者机体免疫功能降低，或者是因为反复的出血现象，而侵入胃肠道，肺部等重要脏器，最终让患者面临生死考验!
综上所述，再障病人虽然不是恶性病，甚至有些慢性再障也可以依靠长期用药维持正常生活，但再障的诸多危害不容忽视，而且大家还要正确对待!
备注：
关于本文及再障病人的诊断和治疗方面还有疑问，
再障病友会
