缺铁性贫血是常见的营养缺乏病，发病遍及世界各国，被确定为世界性营养缺乏病之一。
该病是由体内储存铁消耗殆尽，不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，属于小细胞低色素性贫血。
据估计全球约有5~10亿人患铁缺乏，其中2/3为隐形缺乏，缺铁性贫血中大多为轻度贫血。其发病率在发展中国家、经济不发达地区、婴幼儿和育龄妇女明显增高。
那么当出现缺铁性贫血时饮食上应该注意些什么呢？
营养治疗原则1.能量
处于生长发育期的儿童、青少年和妊娠、哺乳期妇女能量供应应相应增加以满足机体正常生理需求。
2.蛋白质
应供应充足的蛋白质，成人患者可按1.5g/（kg.d）供给。正在生长发育期的儿童/青少年每日蛋白质供给量应保证2~3g/（kg.d），其中来自肉、禽、鱼类的蛋白质应保证占总摄入量的三分之一。
3.脂肪
有研究表明，膳食中的脂类的合适量对铁吸收有利，过高或过低均降低对铁的吸收。脂肪的供给量应占总能量的20%~25%。
4.碳水化合物
应适当增加碳水化合物的供给量，以保证蛋白质的充分利用，每日以~g为宜。
5.矿物质
增加膳食铁特别是血红素铁的摄入量，血红素铁主要存在于动物性食物如肉类、肝脏、动物血中，因此缺铁性贫血患者补贴应以富含血红素铁的肉、禽、鱼、肝脏、动物血等动物性食物为主。另外，补贴的同时应注意补铜，避免与钙制剂和锌制剂同时应用。
6.维生素
维生素C作为还原物质，在肠道能将三价铁还原为二价铁，促进食物中铁的吸收。若将富含维生素C的柠檬汁、橘子汁、西红柿等和富含铁的蔬菜一起食用，可使铁的吸收率提高2~3倍。维生素C极易被氧化破坏，故应保持食物的新鲜度，减少加工过程中的流失。
7.膳食纤维
膳食纤维应适量，膳食纤维摄入过多时，能与铁离子结合成不溶性的铁盐而干扰铁的吸收。
宜用食物
肉、鱼、禽、动物血、动物肝、肾、西红柿、柿子椒等蔬菜，柠檬、橘子、猕猴桃、酸梨、酸枣等水果。
忌用食物
含草酸较高的菠菜、茭白等，未经发酵的谷类，浓茶、咖啡。
饮食指导
1.按照平衡膳食的原则，注意食物多样化，保证餐餐荤素搭配，以提高膳食铁的吸收率。
2.含草酸较高的蔬菜可选择焯水后食用，食用谷类时尽量选用发酵食品。
3.避免钙剂、锌制剂、抗酸剂和铁制剂同时服用，以免影响铁的吸收。
4.餐次安排可根据患者情况而定，一日至少三餐。
5.可适当选用铁强化食品如铁强化酱油和面包等。
6.婴儿应以母乳喂养，如只能人工喂养，则应用强化铁的奶粉和配方食品。
7.尽量铁制炊具烹制食物。
医院临床营养科
