健康科普缺铁性贫血该怎么办

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缺铁性贫血您有吗

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您了解缺铁性贫血吗?

年国务院颁布《国民营养计划》,明确年5岁以下儿童贫血率控制在12%以下,孕妇贫血率下降至15%以下,老年人群贫血率下降至10%以下,贫困地区人群贫血率控制在10%以下。

贫血是人体血液红细胞不能满足生理功能需求而产生的一类疾病。我国缺铁性贫血发生率高达15-20%,缺铁性贫血及铁营养不良症者约2亿人。

贫血是一个症状,不是一个单一疾病。需要先确定背后的病因,才能进行有效治疗。

缺铁性贫血的病因有哪些?

1、需铁量增加而铁摄入不足。多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿需铁量较加,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加。

2.铁吸收障碍。常见于胃大部切除术后,多种原因造成的胃肠道功能紊乱,如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克罗恩病等,均可以由于铁吸收障碍而发生缺铁性贫血。

3.铁丢失过多。如:慢性胃肠道失血(包括痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管/胃底静脉曲张破裂等)、月经量过多(宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病)、咯血和肺泡出血(肺含铁血黄素沉着症、肺结核、支气管扩张、肺癌等)及其他(遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾功能衰竭行血液透析、多次献血等)。

缺铁性贫血的症状

检查与诊断

1、有缺铁性病因及临床表现。

2、血常规小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积(MCV)80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于0.32。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。

3、血清铁蛋白降低(12μg/L),血清铁降低(8.95μmol/L),总铁结合力升高(64.44μmol/L),转铁蛋白饱和度降低(15%)。

4、骨髓染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼细胞少于0.15。

治疗方法及治疗药物

日常膳食

1、摄入含铁丰富食物。食物中的铁有血红素铁和非血红素铁,血红素铁来源于红肉、动物肝脏等动物性食物,吸收率15%~35%。植物性食物中的铁为非血红素铁,其吸收率低,通常在10%以下。

2.高蛋白饮食:可选用瘦肉类、蛋、豆制品等富含优质蛋白质的食物。偏食、素食主义者纠正饮食习惯。

3.多吃蔬菜水果,柑橘、绿叶蔬菜等富含维生素C的食物可以促进非血红素铁的吸收。4.限制咖啡和茶。

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