每日一练中医中西医执业助理医师

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中医中西医(助理)医师练习题

1.手足阳明经交接于

A、鼻旁

B、目内眦

C、目外眦

D、口唇

E、耳际

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答案:A

解析:

同名的阳经与阳经在头面部交接,如手足阳明经交接于鼻旁,手足太阳经皆通于目内眦,手足少阳经皆通于目外眦。

2、属于十五络脉的是

A、任脉络、督脉络、胃之大络

B、任脉络、督脉络、冲脉之络

C、带脉之络、冲脉之络、脾之大络

D、带脉之络、冲脉之络、胃之大络

E、任脉络、督脉络、脾之大络

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答案:E

解析:

十二经脉和任、督二脉各自别出一络,加上脾之大络,总称十五络脉,或十五别络。

3.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病的典型症状是

A、喘息和胸闷

B、食欲减退

C、慢性咳嗽

D、咳痰

E、气短及呼吸困难

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答案:E

解析:

气短及呼吸困难为COPD的典型症状。

4、患者患十二指肠溃疡病史5年,近1周来持续有黑便,估计每天的出血量至少是

A、5ml

B、40ml

C、5~10ml

D、50ml

E、ml

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答案:D

解析:

每天出血量50ml,出现黑便。

5、对放射治疗最敏感的肺癌组织学类型是

A、小细胞肺癌

B、大细胞肺癌

C、鳞状上皮癌

D、类癌

E、腺癌

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答案:A

解析:

放射治疗(简称放疗) 分为根治性和姑息性两种。根治性放疗用于病灶局限、因解剖原因不便手术或患者不愿意手术者,结合化疗可提高疗效。姑息性放疗目的在于抑制肿瘤的发展,延迟肿瘤扩散和缓解症状,常用于控制骨转移性疼痛、上腔静脉压迫综合征、支气管阻塞及脑转移引起的症状。放疗对小细胞肺癌效果较好,其次为鳞癌和腺癌,其放射剂量以腺癌最大,小细胞肺癌最小。

6、下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是

A、骨髓铁染色阴性

B、总铁结合力增高

C、血红蛋白减少

D、血清铁减少

E、红细胞呈小细胞低色素

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答案:A

解析:

缺铁性贫血诊断

诊断包括两个方面:确立是否系缺铁引起的贫血和明确引起缺铁的病因。诊断依据包括三个要素:

1.贫血为小细胞低色素性贫血:男性Hb<g/L,女性Hb<g/L,孕妇Hb<g/L;MCV<80fl,MCHC<32%。

2.有缺铁的证据

(1)贮铁耗尽 ①血清铁蛋白<12μg/L;②骨髓铁染色阴性,铁粒幼红细胞<15%。具备其中一条即可。

(2)缺铁性红细胞生成 ①符合贮铁耗尽的诊断;②血清铁<8.95μmol/L,总铁结合力>64.4μmol/L,转铁蛋白饱和度<15%;FEP/Hb>4.5μg/gHb。

3.有明确的缺铁病因和临床表现;铁剂治疗有效。

7、属β受体阻滞剂类的抗高血压药物是

A、氯沙坦

B、卡托普利

C、苄胺唑啉

D、哌唑嗪

E、美托洛尔

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答案:E

解析:

β受体阻滞剂:用于轻、中度高血压,尤其是静息心率较快(>80次/分)或合并心绞痛及心肌梗死后患者。常用药物有美托洛尔、阿替洛尔、索他洛尔等。

8.慢性心力衰竭肺淤血的表现中,提示病情危重的表现是

A、端坐呼吸

B、心源性哮喘

C、运动后呼吸困难

D、劳力性呼吸困难

E、夜间阵发性呼吸困难

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答案:B

解析:

慢性心力衰竭肺淤血的表现:急性肺水肿(心源性哮喘)是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外,常有咳嗽、咳痰、咯血等。

9、肝硬化最常见的并发症是

A、自发性腹膜炎

B、肝肺综合征

C、急性上消化道出血

D、肝性脑病

E、肝肾综合征

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答案:C

解析:

急性上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,也是肝硬化主要死因。

10、有关类风湿关节炎关节表现特点的叙述,不正确的是

A、累及小关节

B、关节畸形

C、对称性

D、游走性

E、晨僵

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答案:D

解析:

类风湿关节炎关节表现:(1)晨僵见于95%以上患者,经夜间休息后,晨起时受累关节出现较长时间的僵硬、胶黏着样感觉,一般持续1小时以上。(2)疼痛出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指间关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。(3)肿胀呈对称性,以腕、掌指关节,近端指间关节,膝关节最常受累。(4)关节畸形多见于较晚期患者,常见的有手指关节的尺侧偏斜、鹅颈样畸形、纽扣花畸形等。(5)关节功能障碍 分为4级:①Ⅰ级:能照常进行日常生活和工作;②Ⅱ级:能生活自理,并参加一定工作,但活动受限;③Ⅲ级:仅能生活自理,不能参加工作和其他活动;④Ⅳ级:生活不能自理。

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