缺铁性贫血是世界上最常见的贫血。在发展中国家约2/3儿童和育龄妇女缺铁，其中1/3患缺铁性贫血。在发达国家亦有约20%的育龄妇女及40%的孕妇患缺铁贫血。
什么是缺铁性贫血？
缺铁性贫血(irondeficiencyanemia)是由于体内贮存铁缺乏、使血红蛋合成减少所致的一种小细胞低色素性贫血。
缺铁性贫血有什么症状？
缺铁性贫血的症状是由缺铁原发病、贫血及组织缺铁三类所组成。
1、缺铁原发病表现：溃疡、肿瘤、痔疮、肠道寄生虫感染、女性月经过多、血管内溶血导致的慢性失血。
2、贫血的表现：头晕、头痛、面色苍白、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花及耳鸣、指甲扁平、失去光泽、易碎裂，反甲等。
3、组织缺铁的表现：儿童发育迟缓、体力下降、智商低、容易兴奋、注意力不集中、烦躁、易怒或淡漠、异食癖和吞咽困难。
缺铁性贫血有什么危害？
缺铁性贫血对人体的危害极大，会导致免疫功能下降，容易发生感染，体力劳动能力下降，活动后气促，厌食，胃肠功能弱，婴幼儿期脑细胞营养不良引起智力落后，严重者出现贫血性心脏病。
缺铁性贫血如何诊断？
1、血常规提示小细胞低色素性贫血
2、铁代谢检查：血清铁↓（8.95μmol/L）、血清总铁结合力↑（64.44μmol/L），转铁蛋白饱和度↓，血清铁蛋白↓12μg/L（反应贮存铁的敏感指标，有助于早期诊断，准确清高、敏感性强）
3、骨髓铁染色阴性。
缺铁性贫血如何预防？
缺铁性贫血大多是可以预防的。
1、做好喂养指导：提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅食品，如肝，瘦肉，鱼等，并注意膳食的合理搭配，妊娠及哺乳期妇女适当补充铁剂。
2、婴幼儿食品加入适量铁剂进行强化。
3、对早产儿，低体重儿应及早给予铁剂预防。
4、在钩虫流行区应进行大规模的寄生虫防治工作。
5、及时根治各种慢性消化道出血的疾病等。
缺铁性贫血如何治疗？
1、病因治疗：尽可能祛除缺铁原因。
2、补充铁剂。
3、严重贫血者可以输浓缩红细胞。
补铁的注意事项有哪些？
1、忌和茶、咖啡、牛奶同服。
2、鱼类、肉类、富含维生素C的食物可以增加铁吸收。
3、口服铁剂对胃肠道有刺激作用，如腹痛、恶心、便秘等，饭后服用减少胃肠道刺激。
4、口服铁剂时，大便为黑色，牙齿有变黑倾向，停药后好转。
5、铁剂治疗后5—10天网织红细胞增多达高峰，2周后血红蛋白Hb上升，1-2个月血红蛋白恢复正常（即男性＞g/L，女性＞g/L，孕妇＞g/L），铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4-6个月，待铁蛋白正常后停药。
含铁丰富的食物有哪些？
含铁量丰富的食物有动物肝脏、肾、舌，鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品，以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。
作品来源：解放军第医院肿瘤血液内科
作者：吴婉萍
编辑：缪羽洪彩虹
赞赏
